降圧 利尿 薬 は どれ か
降圧薬治療の有用性を考えるには、薬剤あるいは過降圧に伴う有害事象と、降圧がもたらす有効性を勘案する必要がある。 そのような観点から貴重なデータが、京都大学の森 雄一郎氏らにより 2月14日、Hypertension Research誌で報告 された。
ループ系利尿薬(フロセミド等)やサイアザイド系利尿薬(トリクロルメチアジド等)は低カリウム血症では禁忌、カリウム保持性利尿薬(スピロノラクトン等)は高カリウム血症では禁忌となっています。また、痛風や高尿酸血症を有する高血圧には慎重
集合管 に分類されます。 主な利尿薬の一覧と、尿細管のどこに作用するのか下記にまとめています。 時間(単位:hr) 利尿薬と血中Na・K・Ca・糖・尿酸・コレステロールの影響 サイアザイド利尿薬特徴・作用機序 サイアザイド利尿薬・類似薬の作用機序(トリクロルメチアジド・ヒドロクロロチアジド・インダパミド) サイアザイド利尿薬、非サイアザイド利尿薬は 遠位尿細管 で Na+-Cl-共輸送体 を阻害し、Naの再吸収を抑制します。 Naは水分と一緒に移行するため、水分の再吸収を抑制し、水分を尿から排泄させます。 降圧作用については、循環血液量の減少と、交感神経刺激に対する末梢血管の感受性が低下するためと考えられています。
多くの高血圧患者において、生活習慣の修正のみで目標降圧レベルに達することは困難であるため、降圧薬による治療が必要となります。 現在、高血圧に対してはCa拮抗薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、サイアザイド系利尿薬、β遮断薬の5
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