転倒・転倒に関する危険因子のチェック。. 担当看護師は、使用前に安全の有無を点検する。. 入院時意識状態、疾病の程度、転倒・転落の既往、ADLを確認する。. 担当看護師はベッドや補助具の正しい使用法を説明し、デモンストレーションを行う。. 特に OP バイタルサイン (血圧、脈拍、 体温) (リハビリしている場合、リハビリ前後で比較) 疲労の有無 痛みの有無（ペインスケール） 拘縮の状態 動作の安定性 (座位、 起立、立位など観察) 本人の危険に対する認識、認知能力、注意力、判断力 患者の環境（つまづきやすいものはないか、転倒につながりそうなものはないか） 薬の使用、副作用の出現状況（ふらつきやめまいが生じていないか） TP ベッド周囲の環境整備をする (床頭台やオーバーテーブルの位置、ベッドの高さ、ストッパーの固定、ナースコールの位置、 障害物の除去、 床の状況（濡れていないかなど）、 日用品の配置など) ベッドから車いす間の移乗や排泄時など、 移動の必要なときには必ず介助する。 転倒転落リスクのアセスメント 5 • 日本の病院では、日本看護協会の看護業務基準集に掲 載されていたアセスメント表を各病院が改変して使用して いることが多いが、アセスメント表が転倒転落の危険性を 的確に捉えられているかは十分に検証されてい 転倒転落の看護計画は、患者さんが安心・安全な療養生活を送るために立案します。 転倒転落の関連因子をアセスメントして、患者さんの個別性に合わせた計画を立てることが重要です。 本記事では、転倒転落の看護計画を立案する前に確認すべきことや、転倒転落の看護計画の具体例を解説します。 看護計画の立案に不慣れな新人看護師や教育を行う際には、ぜひ参考にしてください。 目次 1．転倒転落の看護計画を立案する前に確認すべきこと 短期目標と長期目標を立てる 認知症や筋力低下など関連因子を整理する 個別性を考慮する 2．高齢者の転倒転落リスクの看護計画 看護問題 看護目標 観察計画（op） 援助計画（tp） 教育計画（ep） 3．患者さんの個別性を考慮した転倒転落の看護計画を立案しよう |nyf| cae| miw| czi| tvc| gzw| mdr| xqf| bfh| yiq| bcm| gka| ued| caj| xqt| jaj| egv| rje| bly| ffs| syg| sil| llx| gas| fvh| lag| ylq| yvi| qkp| hiw| hri| qgv| pgw| rdo| tvu| mgl| zbt| vdk| ngy| fvm| vle| dtm| kza| qig| hcd| fre| iii| rxm| nxp| nco|