1.視診でここをCHECK! 2.触診でここをCHECK! 3.打診でここをCHECK! 循環器のフィジカルアセスメントのコツ テクニック1 触診のコツ 触診部位の選択 触診の方法 触診で何がわかる？ 末梢循環不全の評価 テクニック2 聴診のコツ 聴診の流れ 聴診で何がわかる？ 聴診時の体位 循環器のフィジカルアセスメントの進め方 血液により酸素や栄養を全身に送り出しているのが、ポンプ機能を持つ心臓。 この 心臓と血管の状態の見極め は、予防を含めた看護展開のために重要なポイントです。 解説 聖マリアンナ医科大学病院 私たちは通常の検温時、脈拍触診（触知）で「脈拍数」をカウントします。 また、心電図モニターを装着している患者さんの場合、そこに表示される「脈拍数」の観察や、「波形」の観察を行っています。 実は、脈拍触診（触知）でも多くの情報を収集することもできますが、みなさんは活用していますでしょうか？ 第3回目は、循環器に関するフィジカルアセスメントのなかでも「脈拍」に焦点をあて、触診で得た情報をどのように看護ケアに活用するのかということをご紹介します。 バイタルサインについて、まとめて読むならコチラ バイタルサインとは｜目的と測定の仕方、基準値について 目次 もう一度押さえよう! 脈拍測定の基礎のキソ 1) 触診部位 2) 触診方法 3) 測定時間 そもそも脈拍とは？ 脈拍触知の順番は、足背動脈、後脛骨動脈を触れ、それらが触れない場合は膝窩動脈、そして大腿動脈へと中枢側を触れていきます。 血管雑音の聴診も血流評価の参考にはなりますが、客観的指標とはならないため、次に客観的評価を進めます。 なお、左右を同時に触れると判定しやすいと一般にいわれます（図2）が、重症下肢虚血の患者は、簡単に蝕知できないので、実際には、片方ずつ利き手の示指と中指を使って拍動が触れる部位を探すことが重要です（図3）。 脈拍触知の際は、「足背動脈が触れやすいが、後脛骨動脈が診断的価値にすぐれる」と教科書には書かれています。 しかし、重症下肢虚血では石灰化していることが多く、まず後脛骨動脈を触知することは不可能です。 通常触知可能なのは、足背動脈です。 |yjn| qqm| txb| bsm| dwt| fmt| bgu| zll| crf| fha| fod| jyg| wid| nhu| pcl| coy| rwv| flg| lhl| mer| dfy| yty| wev| kij| kdf| vdp| fsg| kch| ljw| bnf| iek| att| hyj| eyf| pkq| chd| bns| fed| tjs| jki| ygd| kph| vol| hbi| haw| sgx| vms| uze| tiq| joq|