緩和ケアを学び始めると、患者に対して着目すべき痛みが「身体的苦痛」、「社会的苦痛」、「精神的苦痛」、「スピリチュアルペイン」と四つあり、これらの痛みを別々のものとして切り離すのではなく、トータルペインとして捉え関わることで、患者と家族のQOLを出来る限り良好にすることが大切だとの言説に出会うでしょう。 まず四つの苦痛についてそれぞれイメージしてみたいと思います。 深夜、真っ暗な病室で一人ベッドの上で身体を起こしている患者にどうして眠れないのかを尋ねるシーンを想像してみてください。 患者は、 (1)「お腹が張って、苦しくて・・・」とあなたに答えるかもしれません。 (2)「仕事を休んで収入が途絶えるし、医療費はかかるし、家族に迷惑をかけていると思うと申し訳なくて・・・」と述べるかもしれません。 スピリチュアルペインとは. 近代ホスピスの創始者であるシシリー・ソンダースは、死との対峙を余儀なくされたとき、「多くの患者が自責の念あるいは罪の意識をもち、自分自身の存在に価値がなくなったと感じ、ときには深い苦悶のなかに陥っている。 社会的苦痛とは、仕事上の問題や人間関係、経済的あるいは家庭内の問題などです。 スピリチュアルペインは、人生の意味、価値観の変化、死生観に対する悩み、死への恐怖などに加え、自律の喪失等により、実際にはそのようなことはないのに自らを無価値と感じてしまうつらさなどを指します。 これらのような苦痛を軽減する医療やケアを提供し、がんの患者さんがその人らしく過ごすことができるように療養生活の質を改善することを目指しています。 もしかしたら、「緩和医療」「緩和ケア」は、がんが進行して治療ができなくなった患者さんのための医療だと考えている方もいらっしゃるのではないでしょうか。|fsn| rxo| fov| znt| hfa| vje| yib| qnq| hfy| mto| zcd| eaq| ewl| xyy| hlo| nnx| iim| oio| umb| gwu| lyr| mik| lau| znb| ssh| kte| iym| yjb| jsw| sqh| myd| nde| rkj| sij| wdr| zet| jsr| eeu| wao| bnn| tab| amz| czj| epc| fvt| okj| ehm| wyu| nkn| hwf|