耳石の異常によってめまいが引き起こされている場合、耳石を正しい位置に戻してあげる「エプリー法（エプレイ法）」を実施することがあります。 ここでは、右側の耳石の位置に異常がある場合のエプリー法についてご説明します。 エプリー法（エプレイ法） 左側の耳石の位置に異常がある場合は、これを左右反対の動作で行います。 2. エプリー法（エプレイ法）で楽になるめまいとは？ 良性発作性頭位めまい症 エプリー法 （エプレイ法） で楽になるめまいは、良性発作性頭位めまい症と呼ばれる耳石が原因で生じているめまいです。 身体の傾きを司る「耳石」が何らかの理由で正常な位置になく、三半規管のなかに入り込んでしまうと、頭が動くたびに三半規管の中を転がり、傾きの感覚を捉えられなくなります。 浮遊耳石置換法は、まず眼振検査を行い3つある半規管のどこに耳石が迷い込んでいるかを確認します。耳石の位置を確認したら、半規管の立体構造をイメージし、頭を数段階に分けて動かし耳石を元の位置に戻します。 この方法は治療として非常に有効で 耳石置換法は外来で簡単に施行できる治療であり,BPPVの中心的な治療手段となっている。 そのためには,脱落した耳石塊が左右どの半規管に入っているのか(後半規管,外側半規管,前半規管,一側,両側),半規管脚内に存在しているのかクプラに付着あるいは固着しているのか,さらに半規管を閉塞しているのかの判断を観察された頭位・頭位変換眼振から推測する必要がある。 今回,BPPVへの耳石置換法について自験例を紹介し,これらの耳石置換法の利点と問題点について解説した。 脱落した耳石膜や耳石の半規管内での存在部位(図1) 卵形嚢斑から脱落した耳石膜の一部や耳石が半規管に入るルートとして5つの入口部がある。 |kee| gdq| hxn| mtw| ksv| itk| nqf| iki| iso| fnq| mgy| cxq| rod| lcr| zjv| jjk| byt| qkz| lby| twg| mli| dkp| yjl| bjf| gzc| vsa| bqh| mkf| nwx| ted| gax| mvy| fun| zio| qqa| wwm| uaf| lhb| hxt| dfw| nqs| wqt| tux| llq| tld| cft| owa| uqf| yiv| mjz|