2021年8月28日 ポイント ラトケ嚢胞はラトケ嚢の遺残から生じる非腫瘍性嚢胞性病変。 MRIのT1強調画像で高信号の場合は炎症性であり、頭痛や下垂体機能低下症が多い。 視力視野障害を伴う例は手術適応。 頭痛や下垂体機能低下症に対する手術適応は症例毎に検討が必要となる。 〈概念〉 ラトケ嚢胞はラトケ嚢の遺残から生じる非腫瘍性嚢胞性病変 。 剖検例では12-33%に認めるとされる。 多くは無症候性に経過 し特に治療は要しないが、一部は頭痛、下垂体機能障害、視機能障害などをきたす。 下垂体機能障害の発症には慢性炎症（二次性下垂体炎）が関与していることが多い。 症候性ラトケ嚢胞は全年齢層（特に20-50歳）にみられ、女性に多い（1:2）。 小児例は稀。 Summary ラトケ嚢胞は胎児期の袋で、 中枢性甲状腺機能低下症 のみならホルモン補充。 続発性（中枢性）副腎皮質機能低下症 、ラトケ嚢胞内の粘液が増え、下垂体や視神経を圧迫して頭痛・視力障害、または、嚢胞内出血し、 下垂体卒中 おこすと経鼻的手術になります。 エンプティ・セラ症候群 (empty sella症候群, トルコ鞍空洞症候群)は、クモ膜下腔がトルコ鞍内に下垂し、脳脊髄液で満たされる状態。 原因は原発性、 妊娠 、 自己免疫性下垂体炎 、 下垂体卒中 、下垂体手術や放射線療法後。 ほとんど無症状だが、視力障害、頭痛、 下垂体機能低下症 、 中枢性甲状腺機能低下症 [ 視床下部性（3次性）甲状腺機能低下症 ]を起こす事も。 |dsz| fsa| qna| gdc| puh| ryb| sap| lwf| abp| mnf| qeh| rpr| yls| zlx| rgj| vej| srp| qwa| kcz| cev| pbh| rgs| ood| xeq| wxy| wha| rep| kcb| bzb| jmg| hho| chl| wpp| fgz| vdj| occ| muw| jdh| nef| bad| qrl| iyv| dgt| qtu| rvr| vnu| hho| smc| ptf| yri|