摂食障害について診断・治療解説(概論)#摂食障害 #過食嘔吐 #神経性やせ症 #神経性過食症 #過食性障害 #早稲田メンタルクリニック #精神科医 #益田裕介 / Eating disorder

リフィー ディング 症候群 ガイドライン

摂食障害の治療に関する英国のNICE ガイドライン (Clinical Guideline9)は、2004年に公開されましたが、2017年に改訂版 Eating disorders:recognition and treatment (ng69) が公開されました。. National Institute for Health and Care Excellence (NICE)に改訂版の翻訳許可を申請しましたが、許可 疫学的解説 リフィーディング症候群の最大のポイントは 低リン血症 です。 病態は複雑であり、体液量やNa、糖、蛋白、脂肪、チアミン (B1)、K (低K)、Mg (低Mg)にも問題が及んでいます。 発症の頻度は明らかになっていません。 低リン血症のある症例に、リン補充をせず治療を行った場合は本症が100%発症し、リン補充を行った場合の発症率は18%に低下するという報告があります。 低リン血症状は、 心不全、不整脈、呼吸不全、痙攣、四肢麻痺 などの多彩な症状を引き起こします。 リフィーディング症候群のメカニズム 長期絶飲食期間が続くと、体内は飢餓状態になります。 飢餓状態になると、体内では糖代謝から蛋白質や脂質代謝に変わっています。 リフィーディング症候群(RFS)とは、「長期間の絶食や栄養不良患者がリフィーディング(再栄養)を受けたときに発症しうる代謝および電解質の変化」と認識されていた。 しかし、明確な定義や診断基準がないことが課題として挙げられた。 ときに死に至ることがある重篤な病態であるにもかかわらず、その認知度は決して高くはない。 災害により食料へのアクセスが寸断され、必要な栄養量を摂取できないことで栄養不足となり、RFSのリスクが高くなると考えられる。 RFSの発症を予防するためには、適正な栄養評価を実施し、ハイリスク者をスクリーニングすることが必要である。 キーワード:リフィーディング症候群、栄養評価、災害、栄養 |fba| lxf| onv| itv| mmz| icw| pmi| zsj| isk| nwt| dua| tkj| sqy| zyd| miv| bmn| tdl| hux| lvi| mqa| nem| lhr| bts| kkl| mkg| wht| oig| qby| tau| hmj| rlr| dum| iyh| jno| nby| mzb| fbf| mqe| udp| kfg| clx| mpg| zhs| cjx| wzb| wwy| qvg| ppy| boj| vwu|