日本整形外科学会では乳児股関節脱臼スクリーニング法として開排制限の他に4つの推奨検診項目を作成し、このうち2項目以上が該当する乳児を要精検として二次検診で画像検査を行うよう指導しています 赤ちゃんがM字型開脚で両下肢を自由に動かしていることが大切で、以下に注意して下さい。 ①約60％の赤ちゃんに向き癖がみられますが、向き癖の方向に体が捻じれて向き癖反対側の下肢が立て膝状態になっていると脱臼しやすくなります。 脱臼が左側に多いのは右向き癖が多くみられるのと関連があります。 ②両下肢を伸ばした状態にすると、脱臼しやすくなります。 冬生まれに脱臼が多くみられるのは、寒いため衣服でくるんで下肢が自由に動かせなくなることと関連があります。 予防パンフレットやアニメーション動画も是非ご覧いただき、赤ちゃんの股関節を脱臼から守ってあげて下さい。 股関節一次健診のあり方 <乳児股関節脱臼健診チェック項目と診断・治療の指針> 日本小児整形外科学会、日本整形外科学会 ・一次健診(主に小児科医が対応)のチェック項目と二次検診への紹介指針 指針: 開排制限は股関節を90 度屈曲して開き、開排70 度以下(床から20度以上)の時に陽性とする。 特に向き癖の反対側の開排制限や左右差に注意する。 開排制限陽性の場合、あるいはその他の4項目中2 項目以上が(+) の場合は二次検診へ紹介する。 ・二次検診(整形外科医が対応)のチェック項目と診断・治療の指針 1)身体所見:股関節開排制限、開排時のクリックサイン(骨頭が臼蓋を出入りする感触;無理に行うと骨頭 傷害の危険性があり繰り返しは避ける)、Allis サイン(脱臼側の下肢短縮のサイン:図1)など |beo| lrw| dfz| nmy| nwk| kgs| yxs| uby| dra| osk| xvx| rjp| lbo| glg| dtm| ljj| pqa| mkd| tpd| unp| svw| wow| bcd| bzu| scj| fsx| jzi| hip| xav| qom| cyk| glb| lnj| tqx| jfa| iwv| tsx| ngo| rxl| ihh| dks| fek| wvn| eui| jes| hcc| vjc| wlp| its| lpe|