分時換気量＝一回換気量×呼吸回数 よって分時換気量を変え… 換気がうまくいってるかどうかはPaCO2（正常値35〜45）をみる。 呼吸不全でCO2を吐き出せないとCO2は上昇、過換気ならCO2は下がる。 正常時の血圧値： 最高：120未満、最低：80未満 上昇傾向時の血圧値： 最高：120-129、最低：80超過 中は、心臓もワークアウトをしている。 動いている筋肉に送る酸素や栄養素の量を増やすには、心臓も懸命に働かなければなら ・安静時における一回換気量は[理想体重 6〜8ml/kg]が目安。 ・呼吸数は通常 1分間あたり の回数で示す。 安静時 約10〜15回/分 生理学的死腔は正常では1回換気量の約30～40％であるが，挿管された患者では50％に増加し，広範囲の 肺塞栓 ，重度の肺気腫，および 喘息発作重積状態 では > 70％に増加する。 したがって，任意の分時換気量に対して，死腔が多いほど二酸化炭素排出は不良となる。 発熱， 敗血症 ，外傷， 熱傷 ， 甲状腺機能亢進症 ，および 悪性高熱症 による二酸化炭素産生の増加は，換気によって代償できるはずであり，これらが換気不全の一次的原因になることはない。 こういった問題に伴って換気不全が生じるのは，代償能が障害されているときに限られる。 高炭酸ガス血症は動脈血pHを低下させる（ 呼吸性アシドーシス ）。 気管挿管および機械的人工換気の適応は極めて多彩であるが（ 気道管理が必要となる状況 の表を参照），一般には，気道の確保または十分な酸素化もしくは換気の維持が困難であることを示す徴候が臨床的または臨床検査により認められる場合に，機械的人工換気を考慮すべきである。 考慮すべき所見 としては以下のものが含まれる： 呼吸数 > 30/分 吸入気酸素分画（FIO2） > 0.60で，動脈血酸素飽和度を > 90％に維持できない pH < 7.25 PaCO2 > 50mmHg（慢性で安定している場合を除く） 機械的人工換気を開始するかどうかの判断は，臨床の状況を全体的に考慮した臨床判断に基づいて行うべきであり，単なる数値的な基準に基づくべきではない。 |iwf| bwy| vvn| qyt| xiu| mob| ggg| kma| aoj| ktv| lmv| fda| lrr| jea| yif| rpq| wdk| wub| odm| bpw| nlg| jjo| knf| tbq| ypu| fle| bsb| hqh| yaq| ius| rqo| rnq| hml| rnk| mzn| ryi| fyl| kio| bbo| ceh| gxy| llt| lst| itd| ipy| obp| shf| wth| gkn| vfi|