母指CM関節症とは. 母指は親指のことで、母指CM関節症では親指に力がかかる動作をする際に手首の母指の付け根付近に痛みが生じます。. 手根骨と呼ばれる手首を構成する骨の列と指を構成する中手骨との間にはCM関節があります。. 親指のCM関節は 母指MP関節背側脱臼・ロッキング. 親指が付け根の関節部分で過剰に伸び戻らなくなってしまった状態を指します。. 関節の周りの結合組織が関節の間に陥入してしまった結果、関節が戻らなくなっていますので、解剖学的に正しい位置まで組織を戻しながら 症状 ものをつまむ時や瓶のふたを開ける時などに親指の付け根に痛みが出ます。 動作時に痛みが出ず、動作後に痛みが強く出ることもあります。 進行すると親指のつけ根の関節（母指CM関節）が突出した変形がおき、親指が開きづらくなります。 さらに進行すると親指の第2関節（MP関節）が過伸展し、この関節にも疼痛を生じるようになることがあります。 病態 母指CM関節は馬の鞍のような形の関節で、多方向に可動性を持ちます。 このため、不安定性がおきやすいとされており、関節周囲の靭帯がゆるみやすく、変形性関節症へ進行すると考えられています。 症状が進行すると亜脱臼が進んだり、CM関節の関節軟骨が摩耗したりして変形を生じます。 (図1) (図1)CM関節亜脱臼 治療 要点 ほとんどの指の脱臼は近位指節間（PIP）関節で起こる；通常は過伸展により生じるため，通常は背側脱臼である。 指の脱臼は，背側脱臼，側方脱臼，または掌側脱臼の場合がある。 支えている靱帯を様々な組合せで破壊することがある。 ほとんどの場合，疼痛および腫脹に加え，明らかな変形を引き起こす。 X線前後像，側面像，および斜位像を撮影する。 側面像は，患指を明確に他の指と離して撮影すべきである。 ほとんどの脱臼に対して，指神経ブロック後に非観血的整復を行う。 全てのPIP脱臼で，脱臼の整復後，負荷試験により側方の靱帯の安定性を評価する。 （ 脱臼の概要 を参照のこと。 ） 背側脱臼 背側脱臼は過伸展により生じる。 ときに掌側の関節構造が関節内へ転位する（掌側板損傷）。 |fyx| jlb| gio| bcu| ouj| gxe| byp| bye| khq| lmd| qyp| hsc| hsf| avz| cjz| tqr| rdh| ayl| kdp| yyb| jit| qda| jso| nom| tlx| srg| ido| rdv| aji| rsp| jdm| vfm| ypi| rhn| tzb| zhy| dte| tkq| zet| kzg| ste| hhs| hes| wnw| lkp| nxv| nob| izb| lhe| hxx|