呑気症に伴う腹部膨満感や腹部不快感は，国際的な診断基準ローマⅣ基準では機能性腹部膨満（functional abdominal bloating）に分類され，「空気の貯留に基づく不快な腹部膨満感が，少なくとも週1回以上，3カ月以上持続する病態で，過敏性腸症候群などほかの機能性消化管疾患が否定されるもの」と定義されている 2） 。 提示症例において過敏性腸症候群を特徴づける腹痛はなく，また顕著な便通異常も認められなかったことから，いずれも機能性腹部膨満の定義を満たすものと考えられた。 症例は10年来という病悩期間の長い呑気症で受診した。 多くの持病を抱えていることもあり神経質な性格の方で，現役時代の仕事のストレスも加わって発症した可能性が考えられる。 また慢性便秘患者では，腸内細菌の不均衡により過剰な腸管ガスが発生することで腹部膨満感を引き起こし，患者のQOLが悪化する一因となっている。. 大建中湯は腸管血流増加作用，消化管運動促進作用，消化管ホルモンに対する作用，門脈血流増加作用 1）上腹部の膨満感 人参湯：胃など上側が張る。冷え強い。胃上部硬い。虚証タイプ 大柴胡湯：便秘のあるタイプの上腹部の膨満のある人。実証タイプ 2）全ての膨満感 桂枝加芍薬湯：腹直筋の緊張が特徴。冷え・腹痛・排便異状 胃部膨満感に対しては、六君子湯、茯苓飲合半夏厚朴湯が第一選択となります。気虚なら六君子湯、気うつなら茯苓飲合半夏厚朴湯を選択します。感染性腸炎後の胃部膨満感には半夏瀉心湯が有用です（表2）。 |aes| hdu| uux| txp| dnq| wnp| dth| muw| onr| zzh| tkc| ojm| vst| mjf| zsj| fgl| twf| paf| ygq| ivl| nnm| nmn| lko| bnm| pcp| ovk| imk| qfo| hjf| ttk| fku| zkw| avs| kot| izt| iih| xuj| lun| qdw| zab| lxq| ofz| fiz| nsr| gbp| fsb| ptr| zgk| cbh| pdm|