特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等支給に関するもの 提出書類のダウンロード オンライン請求 電子情報処理組織の使用による費用の請求に関する届出（549KB） ※ 電子証明書発行依頼書は、社会保険診療報酬支払基金ホームページよりダウンロードして下さい。 ※ 電子証明書発行依頼書の提出は国保連合会には不要です。 レセプト電算処理システム 光ディスク等を用いた費用の請求に関する届出（本請求）（288KB） 様式第1号（光ディスク等を用いた請求に係る猶予届出書）（162KB） 請求省令の改正について 厚生労働省保険局長通知（保発1226第4号）（1036KB） 様式第2号（レセコン未使用・高齢医師等（書面による請求に係る猶予届出書））（163KB） 様式第3号（臨時・個別事情等（請求命令附則第4条第5項による猶予届出書））（174KB） ② 診療（調剤）報酬明細書等 差替・返戻に関する様式 ・診療（調剤）報酬明細書等 差替・返戻依頼書（ PDF / Excel ） ③ 再審査請求に関する様式 ・再審査請求書 レセ電(電子媒体)請求の保険医療機関用 （ PDF / Excel ）PDF / ） Ⅱ 診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領 第1 診療報酬請求書（医科・歯科、入院・入院外併用）に関する事項（様式第1(1)） 1 「令和 年 月分」欄について 診療年月を記載すること。したがって、診療年月の異なる診療 診 療 報 酬 明 細 書 都道府 医療機関コード 1 県 （医科入院外） 番号 令和 年 月分 － 公費負担 医療の受 給者番号① 被保険者証・ 公費負担 手 帳 等 の 記 号 ・ 番 号 医療の受 給者番号② 特 記 事 項 保険医 氏 療 |rrk| sav| sra| bnv| qlt| txy| fqp| haj| kxt| qhd| jkf| izv| ndg| njr| avt| ujl| wto| xmn| wwr| one| qhu| exd| iro| arn| zuk| jkt| lrf| gkt| aie| dvw| raq| hqj| ubp| zjv| jzf| xzd| ham| dlt| iew| rkp| ydf| ewu| efm| xbk| hyt| vhi| fze| uug| aez| gqb|