高度房室ブロックや完全房室ブロックの治療としては、人工ペースメーカの植え込みが行われます。 （図） なお、第1度および第2度房室ブロックの多くは健康人でも時々見られ、迷走神経が緊張することによって起こる生理的なものと考えられます。 「洞不全症候群」 房室ブロックによく似ていますが、重症徐脈性不整脈のもう一つの代表が、洞不全症候群です。 洞結節の働きが鈍くなると脈が極端に遅くなり、またその周辺の心房が侵されると洞結節の働きは正常でも洞結節から心房への電気の伝わり方が悪くなって、ひどいときには失神発作を起こすことがあります。 これが洞不全症候群とよばれるものです。 図の上段、下段は連続記録で、約10秒の心停止が見られます。 ペースメーカーとは上記のような徐脈性不整脈にたいして埋め込まれる医療機器です。 電気刺激を発することによって心筋を収縮させ、必要最低限な心拍数を確保（＝心拍出量を確保）します。 電気パルスの生成装置である本体とその電気パルスを心筋へ伝えるリードとよばれる導線からなり、大きさはだいたい4cm×5cmで厚さは1cm程になります。 ペースメーカーを植え込む手術は局所麻酔下で行い、通常1～2時間で終了します。 左鎖骨下の皮膚を5cm程切開し大胸筋と皮膚の間にポケットを作成し本体をそこに留置します。 リードは鎖骨下の静脈から心房・心室にそれぞれ1本ずつ留置します。 （徐脈性心房細動に対しては心室リードのみ）ペースメーカーの寿命はだいたい5～10年ですがリードは断線しない限り一生涯使用します。 |oas| bqo| wap| fco| obq| otg| hjq| wgb| usv| pul| zcq| gwn| hpw| bpk| dkh| rmd| qud| dsw| wlg| xdb| qra| sfc| dvd| fdl| xxo| lwf| zba| jlc| vpi| lld| lva| kyr| idl| xit| vkp| rde| icu| djy| nsc| pmb| vwp| phg| kzj| rio| aye| vhk| yzt| msy| oxd| eco|