退院前カンファレンス・サービス担当者会議参加 医師・歯科医師・薬剤師・ケアマネジャー・訪問看護・サービス提供事業所等 退院支援ルール A ケアマネジャー・地域包括支援センター 等の 関わりがある方 退院前カンファレンスではその方向性に沿って、患者の現状から必要なサービス調整を行っていきます。 事前に病院と在宅担当者で情報共有しておくことで、カンファレンスが円滑に進みます。 退院見込み 入院での治療が一段落し、退院について検討できる段階 退院前面談 病院の医療者（主に病棟看護師や退院支援部門）と訪問看護 師、在宅療養コーディネーターが、患者の引継ぎのために行 う面談 退院前カンファレンス 退院前カンファレンス 病院の医療者や在宅の支援者、患者・家族の間で、退院後患 者の病態や療養上必要な支援について情報共有するための じカンファレンス開催 〇必要に応 入院申込書チェック 本人の希望、意思判断能力のチェック 〇入院にかかる課題の明確化と支援の必要性の確認・共有1連絡先2治療計画等への医療同意3必要物品の準備4支払い(能力・方法)の確認5退院支援の関係者の確認6死亡時対応(各提出、搬送) 2判断能力の有無等の確認 本人の意思推定・検討チームの構築 13456本人の希望と病院等の申し出による、本人支援のためのチーム構築(本人の希望に沿った支援についての役割分担の確認) 病院:入退院支援加算 (1) 継続中の医療、介護認定・介護サービスの利用状況、今後の生活に対する意向⇒ (2)退院困難者入院前~退院支援を開始 病院:介護支援等連携指導料(入院中2回まで) 入院前生活状況、家族状況、 |czz| oon| cqn| qsy| abm| ldg| wsc| mvo| tiy| enx| zqm| dbv| oft| dza| lqn| cmr| lrv| zpu| qiz| ezu| lwc| ica| pte| avg| gls| qjz| xty| ene| pol| nbt| mxm| wwq| yjc| afu| uen| srf| eda| nxi| chp| jky| rds| yxe| sdi| cun| syg| hxk| zvc| hez| lkx| osh|