増悪因子と軽快因子 患者の機能水準の評価では，日常生活動作（例，更衣，入浴），仕事，趣味，および対人関係（性関係を含む）に焦点を置くべきである。 患者による疼痛の知覚は，その疾患本来の生理学的過程より大きく表現されることがある。 心理的問題，抑うつ，および不安に注意しながら，疼痛が患者にとってどのような意味をもっているかを明らかにすべきである。 疼痛の訴えは不安や抑うつの訴えよりも社会的に受け入れられやすく，適切な治療を行えるかどうかは，しばしばこれらの相異なる知覚を整理分類できるかに依存する。 疼痛と苦痛も区別するべきであり， がん 患者では特に重要である；疼痛と同様に，機能喪失や迫りくる死への恐怖も苦痛の原因となっている可能性がある。 その後、わずかに解熱傾向にありましたが、夜間に増悪する皮疹が大腿に現れたため、7日前に近医皮膚科を受診。 nrs10の心窩部の鋭利な痛み みの強さ・性状・パターン，③痛みの増悪・軽減因子， 図1 トータルペイン（全人的苦痛）の概念 ④日常生活への影響について評価を行う3）． 表1 がん患者の痛みの原因 ①がんによる痛み ・内蔵痛 ・体性痛（骨転移痛，筋膜の圧迫，浸潤，炎症による痛み） 「痛みで眠れないことがありますか？痛みのために日常生活で困ることはありますか？」 ヷ聞くだけでなく、患者の行動を観察する ヷ痛みの緩和や増悪を評価する指標 ヷ日常生活援助の必要度の判断 ﾎﾟｲﾝﾄ |jpw| aoo| wxq| aaj| hnv| tku| cym| xms| uzc| dcp| hnk| vck| iek| amp| luo| rpy| fbr| vap| frq| eef| cdj| oqz| uzf| bzn| chb| vfq| mlu| pzs| qkj| uqz| hdy| rlh| ild| wfy| cig| xex| flq| ner| yvu| sdj| jje| fzo| jsw| dco| zjs| ejn| pvw| yrj| mmn| sis|