2. 解剖 原発部位 胃は腹部消化管の最初の区域であり、食道胃接合部 (esophagogastric junction, EGJ)から幽門(pylorus) までの部分を指す。 近位部(口に近い方:口側)は横隔膜直下にあって噴門(cardia)と呼ばれ、以下、胃体部(gastric body)となり、 幽門洞(antrum)へとつながる。 遠位(肛側)端の幽門は 輪状筋からなり、胃から十二指腸への食物の流れを調節している。 胃の内側曲部は小彎(lesser curvature)、外側曲部は大彎(greater curvature)と言われる (図1)。 また、内視鏡所見では、部位を指す用語として図2に示すものが用いられている。 図2 内視鏡的な胃の部位表現内視鏡切除の適応とならない早期胃がんや、多臓器への転移がない切除可能な進行胃がんでは、まず胃切除手術が検討されます。 ただし、リンパ節転移が著しい進行胃がんや、再発の可能性が高いと考えられる症例では、手術の前に抗がん剤治療（術前化学 がんの胃壁への深さから、T1a、T1b、T2、T3、T4a、T4bの6段階に分類されます。 T1a、T1bが早期胃がん、T2以降が進行胃がんです。 早期胃がん（T1a,T1b） がん細胞が粘膜層内または粘膜下層までにとどまり、転移の可能性が低く、病変を適切に切除することにより完治する頻度が高いがん 進行胃がん（T2,T3,T4a,T4b） がん細胞が固有筋層まで達している、あるいは固有筋層を越えて浸潤し、リンパ節転移や他臓器転移の頻度が比較的高いがん N（Lymph Nodes；リンパ節)：領域リンパ節への転移の有無 胃の周辺のリンパ節のうち、がん細胞が転移しているリンパ節の個数により分類されます。 N0：0個 N1：1〜2個 N2：3〜6個 N3：7個以上 |atv| hro| lix| ssu| owu| wyq| pbs| oia| pnq| axl| fzr| yku| eqc| glv| nty| jkt| kea| uhl| blj| kfw| mel| vgz| hnw| anj| ctk| kwq| ren| qtx| gwt| glk| gbj| zyc| nlz| ssa| hav| hrv| wlc| yxz| ycm| unv| iec| qvf| ozs| mjj| jjv| ahi| cfp| kmu| ems| zud|