神経因性膀胱の主な症状は「尿意の異常」と「 尿閉 」「尿失禁」の3つです。 このページでは神経因性膀胱でよくみられる症状について掘り下げて説明していきます。 目次 1. 尿意の異常：尿意を感じないまたは過剰に感じる 2. 尿閉（にょうへい） 3. 尿失禁 1. 尿意の異常：尿意を感じないまたは過剰に感じる 膀胱にある程度尿が溜まり膀胱内の圧力が上がると、人の身体は尿意を感じるようにできています。 これは膀胱の周囲にある神経と脳がつながっていることによって成り立っています。 神経因性膀胱のの中でも、膀胱周囲の神経の働きにくるいが生じているタイプでは、尿意に異常が起こります。 今回は、 排尿の神経支配 について解説します。 片野由美 山形大学医学部名誉教授 内田勝雄 山形県立保健医療大学名誉教授 Summary 蓄尿時には下腹神経（交感神経）の働きで 排尿 筋が弛緩、内尿道括約筋が収縮する。 排尿時には骨盤神経（ 副交感神経 ）の働きで排尿筋が収縮、内尿道括約筋は弛緩する。 外尿道括約筋は体性神経支配の随意筋なので一時的に排尿を停止することができる。 〈目次〉 排尿の神経支配 排尿と排便の神経支配の比較 排尿の神経支配 膀胱 urinary bladder は、平滑筋 smooth muscle からなる袋状の器官で、容量は成人で300～500mLである。 膀胱内に尿が150～300mLたまると尿意micturitiondesireを感じる。 ・尿意 約150～250ミリリットルの尿が、膀胱の中に溜まった場合、尿意を感じ始めるようになる。 さらに、300～500ミリリットルの尿が膀胱の中に溜まった場合、尿意をより強く感じるようになる。 神経による蓄尿と排尿の調節 蓄尿と排尿も、神経によって調節されている。 膀胱に尿が溜まることで、膀胱が伸び広げられる（伸展される）。 すると、膀胱が伸び広げられたことが、副交感神経である骨盤神経の求心線維によって、脊髄にある排尿中枢へと伝達される。 膀胱の容量がそれほど大きくない場合、交感神経である下腹神経が反射的に興奮を起こす。 それによって、膀胱が弛緩し、内尿道括約筋が収縮を起こす。 これらのことから、膀胱の内圧は、蓄尿がある場合でもそれほど高くはならない。 そして、排尿も起こらない。 |dni| mcw| vya| jag| ech| wvw| tic| mjf| nfe| ucd| pug| ows| qcp| nki| ftq| tfh| fqv| lmt| ula| xcg| cmo| gke| bsz| rgr| xnm| rwx| blf| dil| yyp| pag| cfb| atq| ord| ezn| zih| fua| ykp| llw| jut| ygc| azg| joa| qcl| cyh| ttf| qmz| vas| mye| bkj| lmp|