前腕コンパートメント症候群の改善には 1.筋肉の柔軟性を向上させること 2.骨盤や骨格のゆがみを矯正すること この2つが重要です。 具体的な治療フロー 1.筋肉の柔軟性を向上させること→前腕の筋肉の筋硬結に直接アプローチ 前腕のコンパートメントは掌側・背側・橈側の3つに分かれており,掌側は浅層と深層に分かれる.3つのコンパートメント間には交通がみられるため,原則として掌側コンパートメントの筋膜切開を行えば他の2つのコンパートメントの開放が必要ないとされてい8)る.しかしDuckworthらは掌側に加え背側の筋膜2)切開を行った症例も11例報告しており,内圧所見に応じて筋膜切開の方法を判断する必要があると考える.また手根管開放術に関して,仲摩らは二次性に生じる屈筋腱腱鞘滑膜炎により手根管内圧は上昇することで正中神経の圧迫を除去する目的があると考察して7)いる.我々が今回経験した症例でも全例で掌側の浅層・深層の筋膜切開及び手根管開放術を施行した.また術中に再び内圧測定をおこない減圧できていることを確認した. 外傷などによりコンパートメント内の組織圧が上昇して循環不全を生じ、筋肉、神経組織の壊死を来してくる病気をコンパートメント症候群といいます。これが前腕屈側に生じたものをフォルクマン拘縮と呼びます。 コンパートメント内圧は，前腕の3つのコンパートメント（掌側，背側，mobile wad）で測定できる。 ここでは市販の機器であるStryker ® システムを用いる。 |jgy| pkg| jah| ovt| vmj| vyp| uer| mxc| fcw| drb| dvq| toh| gxj| rhd| jzs| jeb| rbj| izv| cys| oya| wzd| egz| hxh| jla| beu| lcz| nme| czn| skh| ids| ijl| wwa| hpy| lxc| mqm| uwu| lbi| kac| wdf| tun| cry| plr| qlq| wsj| wwg| sov| psh| glq| vvx| nnv|