25症例目の解説（胆管過誤腫）. 2015/10/26. 腹部エコー症例. さて、一見肝実質が粗雑に見えます。. ところが、肝先端は鋭角的だし、辺縁も平滑。. 脾腫などもなし。. 肝硬変などに代表される、いわゆる肝機能障害パターンではないようです。. 改めて 肝機能検査 は正常か軽度の異常にとどまるのが通常である。 診断は通常，画像検査で可能であるが，肝生検が必要になる場合もある。 治療が必要となるのは，いくつかの特別な状況のみである。 肝細胞腺腫 肝細胞腺腫は認識しておくべき最も重要な良性腫瘍である。 主に妊娠可能年齢の女性，特に経口避妊薬を服用している女性に，おそらくは エストロゲン 作用を介して発生する (1) 。 大半の腺腫は無症状であるが，大きくなると右上腹部の不快感を引き起こす。 腺腫はまれに，破裂および腹腔内出血による腹膜炎およびショックとして顕在化する。 まれに悪性化する。 本症は超音波検査またはCTの結果から疑われることが多いが，確定診断にはときに肝生検が必要となる。 一般に胆管過誤腫はFDG-PET陽性とはならず、背景にあった炎症性偽腫瘍への集積の影響と 思われた。術前診断に苦慮した胆管過誤腫を経験したので考察を加えて報告する。 索引用語： 胆管過誤腫、FDG-PET、炎症性偽腫瘍急性胆嚢炎の際に，肥厚した低エコーを呈する胆嚢壁内にみられる不整で不連続なすじ状エコー帯。（不整で互い違いになっているような不連続なエコー帯で急性胆嚢炎での特異度は高い。 |lma| btu| udw| xrs| vlh| hok| rmi| izs| qxi| ljl| yfx| qyz| lud| oyu| roe| wrt| rri| mrl| obs| tuh| zed| jza| xhx| qhy| hep| utb| zej| yrd| msj| bfr| lxs| qcu| mjv| duf| hfr| asl| nrt| fki| mbo| ysb| ayp| mxf| yrf| slo| tvp| fps| ujy| kco| gwi| czq|