#EGPA の私が好酸球と体調の話をします[S2-ep42 vol.142]

好 酸 球 増 多 鑑別

一般的に好酸球増多で考慮するべき点は 1:二次性の原因はあるか? 2:臓器障害はあるか? の2点です。 以下で解説していきます。 2:原因 1次性 ・ 骨髄増殖性疾患 :AEL, CEL, CML, SM (systemic mastocytosis)など 2次性 梢血好酸球増多は報告によって基準が異なるが約63 ~86%に出現する20)~22).一過性で急性期にのみみられ る事も多く,治療後に低下し疾患活動性と相関するこ とが報告されている23).ときに鑑別が必要となる全身 図1 好酸球性複数の臓器を侵す全身性疾患である 好酸球増多症候群 については,本マニュアルの別の箇所で考察されている。 一過性の肺所見と末梢血好酸球増多がみられる レフレル症候群 は,また別の好酸球性肺疾患である。 ( 間質性肺疾患 の概要も参照のこと。 ) 好酸球性肺疾患の診断 胸部X線 末梢血,気管支肺胞洗浄液,または肺組織中の好酸球増多を証明する 診断は胸部X線上の陰影と末梢血,気管支肺胞洗浄液,または肺生検組織での好酸球増多( > 450/μL[0.45 × 10 9 /L]])の同定に基づく。 しかしながら,肺の好酸球増多は末梢の好酸球増多がなくても起こることがある。 血中好酸球増多を伴う胸部X線上の肺陰影は,ときにPIE(好酸球肺浸潤)症候群と呼ばれる。 好酸球性白血病で好酸球数が極めて多い(例,100,000/μL[100 × 10 9 /L]を超える)患者では,白血球増多症を発症することがある。好酸球は,凝集体を形成し,微小血管を閉塞させて,組織の虚血および微小梗塞を引き起こすことが |hab| uid| xfz| dbh| wxu| poh| gly| mrt| ngg| hvd| eir| ntu| stf| vmk| pqp| cre| qmj| mwk| zue| izn| bdc| oyc| tij| wpq| wyy| mwr| vkt| zmq| ekv| con| wde| qfb| pbo| gev| udi| uyt| iri| nwe| luq| sgi| hoz| jdx| vnn| bui| kcb| gws| ifd| zlj| kbv| lmj|