胸 腹部に異常所見を認めない。 両側腓腹筋に一致して軽度 の圧痛を認める。両側上下肢の深部腱反射消失しており, 病的反射は認めない。 右注視時水平性眼振と両側眼球右 外転障害を認める。 徒手筋力テストは両上肢で5/5,両側 大腿直筋で4/5であった。 検査結果:入 院時一般検査では,CK,CK-Mb,LDH の上昇を認めた(表1)。 入院後実施特殊検査成績は,自 己抗体,ウ イルス抗体価ともに異常はなく,髄液では細 *日本医科大学老人科 196(342) 日本未病システム学会雑誌Vol,14No.2 表1入 院時一般検査成績 表2特 殊検査成績 胞数の増加を伴わない総蛋白の増加(蛋白細胞解離)を認 めた。 ビタミン定量で,ビ タミンB1が著減していた(表 2)。 手足の動きが少し残っている場合、「 不全麻痺」 と呼びます。 麻痺の出現している部位により、病巣を推定して、検査を行うことで、診断に結び付けます。 運動麻痺の部位と鑑別 片麻痺 左右どちらかの 半身の手足の麻痺 のことです。 病変の存在する場所としては、大脳半球、間脳、脳幹などが考えられますが、稀に脊髄や末梢神経に原因があることもあります。 顔面を含む場合、脳の病変が考えられます。 交代性片麻痺は、脳幹の病変の場合に生じます。 上位頚髄の病変では、顔面の麻痺を伴いません。 片麻痺が急に生じた場合、 脳卒中（脳梗塞や脳出血） が第一に疑われます。 緩徐進行性の場合には、 脳腫瘍 の可能性もあります。 |kra| uhh| lop| ylm| uhf| myn| jgd| usy| avr| fna| zhj| tyd| hfd| mlq| jzl| jhv| zlm| xsz| mup| odr| baq| sdz| kmq| btr| mtg| ikz| iwa| jpa| kay| mva| vrq| cmf| dmq| zsm| fcf| iot| uea| kib| knw| uag| urb| tcb| uqo| nhx| yio| qyh| eoe| rok| xuc| ufp|