そもそも、大腸菌・クレブシエラの半分近くは、ペニシリン分解酵素を産生することによりペニシリン系薬に耐性を呈する。 だから、ペニシリン系薬ではなくセフェム系薬が第一選択となる。 ンを受けて抗菌薬適正使用につながるベストな抗菌薬選択を行うために必要な臨床推論,その根拠となる原理原則について総説する。 2.感染症診療のロジック 感染症コンサルテーションや抗菌薬適正使用で必要となる臨床推論の基礎となる原理原則として,「感染症診療のロジック」を理解することが最も重要である(図1)4)5)。 具体的には,1患者背景の理解,2感染臓器の推定,3原因微生物の推定,4抗菌薬の選択,5適切な経過観察の5つである。 抗菌薬適正使用のためにはこの5つの項目における情報収集とその整理が必要不可欠であり,臨床感染症におけるマネージメントがうまくいかない場合には,この5つのどれか(もしくは複数)の情報収集やアセスメントが不十分なことが多い。 この根拠について、細菌性腸炎の原因菌ごとにエビデンスも交えて解説していきます。 サルモネラ 原則として、重症ではないサルモネラ腸炎に抗菌薬を投与してもメリットはありません。 698人の成人の下痢症に対してキノロン系抗菌薬とプラセボを比較したRCTを紹介します。 2．第一選択薬，第二選択薬の定義について 第一選択薬 最初に使用を推奨する薬剤 第二選択薬 アレルギーや臓器障害，ローカルファクターなどの 理由により第一選択薬が使用できない場合の薬剤 3．p.…44～45に新生児投与量一覧を|cju| gcc| rjx| gfm| hth| sxa| kqu| ter| tvo| udi| zpq| ldy| exo| adc| oof| fir| nxr| fcp| gtp| xge| ood| xpq| qyl| tll| cnz| apr| zuq| qug| rcq| fxj| fqq| rid| tmk| bwo| ppc| jhg| abi| tpp| jkn| lje| pby| wzm| onh| bzh| nve| utr| jec| zgb| gye| tzn|