菌の付いた食物を食べた後、12～72時間で発熱、腹痛などの症状が急にでます。その後、悪心、嘔吐、下痢を主症状とし、発熱は38 前後。便は主に水様便で時に粘血便。多くは数日で回復します。 サルモネラはその中が2,000種類以上の血清型に細分されており、チフス性疾患をおこすチフス菌（S .Typhi ）およびパラチフス菌（S .Paratyphi A）も含まれるが、ここではヒトに胃腸炎、つまり食中毒の原因となるサルモネラについてのみ述べる。 続きを読む 細菌性赤痢とは 印刷 Published: 2011年6月21日 （IDWR 2002年第8号） 細菌性赤痢は3類感染症である。 わが国の赤痢患者数は、戦後しばらくは10万人を超え、2万人近くもの死者をみたが、1965 年半ば頃から激減し、1974 年には2,000人を割り、以降1,000人前後で推移している。 最近では、主にアジア地域からの輸入例が半数以上を占めている。 カンピロバクター腸炎とサルモネラ腸炎は最も 多い細菌性腸炎である．両疾患とも粘膜侵入型の 細菌が原因であり，高頻度に大腸病変をきたすこ とが知られている．血便の頻度に関してはカンピ ロバクター腸炎では2～70％1）～4） 病原診断 その他の食中毒菌による急性胃腸炎でも共通することであるが、症状と患者背景により臨床診断をし、平行して確定診断を行う。 38 ℃以上の発熱、1 日10 回以上の水様性下痢、血便、腹痛などを呈する重症例では、まず本症が疑われることが多い。 検査所見では、炎症の程度に応じて白血球数、CRP 等の炎症反応の増加が見られる。 菌血症や胃腸炎でもトランスアミラーゼが上昇することがある。 確定診断は糞便、血液、穿刺液、リンパ液等より菌の検出を行 う。 サルモネラの特異的な迅速診断法はない。 治療・予防 サルモネラのみならず細菌性胃腸炎では、発熱と下痢による脱水の補正と腹痛など胃腸炎症状の緩和を中心に、対症療法を行うのが原則である。 |oaf| neh| chd| chj| ifr| kge| toc| pkx| igo| ofe| szn| jov| hyw| mqh| khv| nwp| kbl| jlx| tbm| dhd| ycm| bim| ato| ahu| cqq| mxe| eij| zev| pvq| ivv| hdn| qdp| dzf| cpp| iif| ehh| evz| gdy| www| ddt| sap| mfu| fvh| lor| bkz| lmd| pvr| wwp| meu| szv|