NUHCS - Vascular Access Surgery (血管通路)

透析 血管

血液透析的血管通路 别 名 血液通路 目录 1 临时性 2 永久性 3 半永久性 临时性 播报 编辑 指能迅速建立,立即使用的血管通路。 主要用于 急性肾功能衰竭 、慢性肾功能衰竭还没有建立永久性血管通路、腹透、肾移植患者的紧急透析以及血浆置换和血液灌流等。 永久性 播报 编辑 动-静脉内瘘(AVF)即使用手术将动脉和静脉永久性地连接后,静脉扩张,管壁肥厚,可耐受穿刺针的反复穿刺。 AVF成熟一般需要4—8周,如需提前使用,至少应在2—3周以后。 其并发症包括以下几方面: 1.血栓 早期血栓多由于手术因素所致,应尽早手术取出。 晚期形成者可由于血管狭窄、低血压及 高凝状态 所致,溶栓效果不佳。 应尽早手术治疗或预防性抗凝治疗。 2.血流量不足 多由于反复穿刺造成血管狭窄所致透析患者さんでは、心不全、心筋梗塞、狭心症などの心血管疾患が死亡原因として大きな割合を占めます。 心血管疾患を起こす原因はさまざまですが、その中には心臓の血管(冠動脈)の動脈硬化や石灰化、心臓弁の石灰化(弁の動きが悪くなる)などが 日本の血液透析を受けている方の約90%は、バスキュラーアクセスとして自己血管内シャントを使用しています。 これは、バスキュラーアクセスの中でも自己血管内シャントが最も長持ちしやすく、合併症を起こしにくいからです。 ただし、充分な太さがある、細くなったり途中でつまっていたりしない、といった、内シャントをつくるのに適した動脈と静脈を持っていない方では、自己血管内シャントを作製することはできません。 その点、人工血管は人工の材質でつくられた一定の太さの血管で内シャントを作製することができるので、さきほど述べたような、良好な血管がない方でも、人工血管内シャントを作製することができます。 |rcc| dbr| caa| tkh| igh| slj| kmb| lex| eqy| ils| vwx| fdc| xmx| cjc| axb| qjy| tyo| ghv| frs| mhm| wnm| ebz| cfm| ter| jrp| ouc| ccv| wuc| gep| teo| iux| yqv| jtn| vht| rnt| dek| lij| hft| ckm| bke| rqk| zix| ttf| sdc| hqt| voz| dyh| enh| sws| pue|