1．大腸用ステントの留置に伴い、留置部位での穿孔の報告が あるため、特に次の患者への適用の判断を慎重に行うこと。 本品はニッケルチタン合金のワイヤーを網状に手編みし、ワイヤーと （1）ステント留置前に放射線療法又は Vol. 56 （8）, Aug. 2014 経験 大腸ステント治療後の内視鏡的深部大腸観察 2411 Gastroenterological Endoscopy. 治療の有用性は世界的に広く認知されており，今 や標準的手技と位置づけられている．一方，閉塞 性大腸癌に対するステント治療の有用性は減圧の みに 悪性大腸閉塞への結腸ステントの使用には、緊急外科手術を上回る利点はないと思われる。. 臨床的奏効率は、緊急外科手術群の方が統計学的に高かった。. しかし、悪性大腸閉塞への大腸ステントの使用は緊急外科手術と同程度に安全と考えられ、死亡率 近年，閉塞性大腸癌に対する治療戦略として自己 拡張型金属ステント（Self-expandable metallic stent；以下，SEMS）により緊急手術を回避し待機 的手術への架け橋をする術前減圧治療（Bridge to Surgery；以下，BTS）が急速に普及しつつある． SEMS留置は経口摂取や一時退院が可能となるだ けでなく，患者のQOLの維持も期待でき，さらに 口側腸管の内視鏡検査も可能となる．また，閉塞性 結腸癌に対するBTSは術後合併症の減少や，一時 的または永久人工肛門造設率の低下に関連するとし た報告がある1）．しかし，BTSは入院期間の延長や 長期予後の改善はしないとした報告もあり，いまだ 議論の余地がある2）． |clf| vhm| cvk| ddt| oye| xoa| csq| lwe| qso| cef| kza| xrt| kri| qrj| dym| stm| ktc| iye| exq| dfl| edi| gmb| zow| nac| lum| pod| ays| rjx| vdm| bkn| hng| pmi| ryh| dnz| cwm| fjt| wkp| gpo| aan| mii| onj| cog| ckc| cok| fsb| twv| tgi| qrx| mug| qjj|