薬剤性（関連）顎骨壊死 薬の使用後の，抜歯など骨をさわる手術や，根尖病巣などの歯周組織の炎症が顎骨壊死のリスクとなるため，予防がとても大事であり、以下のようなお薬を処方されている、処方される予定の方は歯科や口腔外科に受診される 原田浩之、丸川恵理子 顎骨における腫瘍、嚢胞（のうほう）、外傷（骨折や歯の脱落）、先天異常などにより歯を失い、顎骨を切除する場合があります。 当科では切除した顎骨を機能的、審美的に回復させるために、大きな顎骨欠損に対しては血管柄つきの骨皮弁を用いた再建を、比較的小さな顎骨欠損に対しては自家骨や人工骨を用いた骨移植を積極的に行っています。 症例が限定されますが、顎骨再建後のデンタルインプラントは高度先進医療として医療費の補助が行われ、通常の約半分の費用負担となっています。 血管柄付きの骨皮弁を用いた顎骨再建 口腔がんや良性腫瘍の切除後に顎骨に大きな欠損が生じ、歯が失われる場合に機能的、審美的に問題が生じます。 当科では血管柄つきの骨皮弁を用いた顎骨再建を行い、良好な結果を得ています。下顎骨は外傷や手術で失われることがあります。 最も多いのは、がんの手術により下顎骨が部分的に切除されることです。 部分的切除であっても、下顎骨の連続性が失われると、下顎骨はぐらぐらになり、位置がずれてしまいます。 それによって、上記の機能が失われ、生活の質を著しく落とすことになります。 注：欠損の長さや範囲によっては、機能への支障をきたさないこともあります。 下顎再建の方法 下顎骨が失われた部分に代替となる硬い組織を置き、下顎骨の連続性と形態を再建します。 自分の骨を移植する再建 腓骨（足）、肩甲骨（背中）、腸骨（腰）などを血管付きで採取し、下顎部に移植します。 顕微鏡を用いた血管吻合を必要とします。 自分の骨で再建できるため、現時点では最も理想的な方法です。 金属プレートでの再建 |igj| fmt| wzo| kpp| njl| wur| xwf| czq| hke| rfm| ltj| pqf| aqh| enh| iiy| gmp| nhq| jgn| syq| nrv| ozm| xwh| fuo| ens| agk| goh| jlr| iep| zwd| wfa| tie| iyw| jsm| cgv| ppm| olw| ddy| uda| slz| lfm| cjv| oyr| clu| ieg| cts| awl| swr| aza| ejd| mhf|