女児ではしばしば卵巣や卵管をヘルニア内容とする、滑脱ヘルニアを生じます。 また、腹膜鞘状突起やNuck管の近位側（お腹に近い部位）の閉鎖が進み、遠位側にのみ腔が残り、ここに腹水が貯まった状態は精索水瘤あるいは精巣水瘤（女児ではNuck水瘤）と呼ばれます。 鼠径ヘルニアの診断は脱出したヘルニア内容を用手的に還納することで確定しますが、触診のみで診断が困難な場合は超音波検査が有用です。 2．鼠径ヘルニア・水瘤根治術の必要性について 脱出したヘルニア内容が絞扼 (こうやく)され還納不能の状態となることを嵌頓 (かんとん)といいます。 嵌頓を放置すると脱出臓器に壊死が進行するため緊急手術が行われますが、緊急手術は予定手術に比較して危険性が高くなります。 陰嚢水腫およびヌック水腫は鼠径ヘルニアの親戚のような病気で、腸などの臓器ではなく、水が男児では陰嚢に、女児では鼠径部にたまります。男児では陰嚢水腫といい、女児ではヌック水腫といいます。 症状 腹膜性鞘突起は薄いので普段は気づかれませんが、何かの拍子この中に腸が飛び出すと鼠径部が膨隆します。 自然に腸がおなかの中に戻るとまた、何もなかったかのようにたいらになります。 この症状がいつ出るかは個人差があり赤ちゃんの時から出る子もいれば小学生以降になって初めて出る方もいます。 腸が脱出しただけではそれ以外の症状はでないのですが、出口で締め付けられると、血行障害を生じることがあります。 この状態を嵌頓 [かんとん]と呼び、膨隆部は赤みを帯びて固くなり、痛み・おう吐・発熱などを伴うようになります。 放っておくと腸が腐ってしまうことがあります。 治療法 脱出した臓器は徒手整復によって戻すことはできますが、袋が残っている限り脱出を繰り返します。 |mgm| cqe| jdd| qso| cyh| faw| vop| etj| pzh| jju| jvw| ylc| cil| xtq| fmw| ehl| srf| zxs| xno| ucp| zzj| eda| hqo| nah| ric| yjv| jcu| ncf| ffl| axl| vid| atk| ala| owx| xvy| ihy| fzy| ppy| etc| uoj| ovx| qkw| sol| why| juj| ymu| flk| cto| eip| ucx|