点状出血では血小板異常か血管異常を疑います。. 子どもで紫斑の多発を見た場合、虐待が疑われますが、出血性素因をまず念頭に置くことが重要です。. 両下腿前面に診られる丘疹様の点状出血ではIgA血管炎を疑います。. 鼻出血は小児でしばしばみられる 点状出血. 点状出血はふつうは血小板の数が少なくなったり、血小板機能が低下したときに起こります。. しかし、小児では激しく泣いた後や咳き込んだ後、嘔吐した後などに、顔の柔らかい部位、とくに眼の周りに起こることがあります （写真1、2 皮膚や粘膜に点状・斑状の出血を起こす病気です。 原因としては血液成分の異常、血管の異常などがあり、なかには原因不明のものもあります。 原因が分かっているもの 血液中の血小板が少なくなって起こる― 血小板減少性紫斑 なぜそうなるのかは、その人の本来の体質によるもの（本態性）、薬物や病気によるもの（症候性）などが考えられています。 血管の炎症が原因―血管性紫斑 点状出血のほかに小さなブツブツ（丘疹）や紅斑、皮膚の膨らみ（膨疹）、血の混じった水疱などを伴うのが特徴です。 このうち アナフィラクトイド紫斑 は子どもに多い紫斑で、扁桃炎、咽頭炎の後に生じることがあります。 両足のふくらはぎなどに左右対称に散在します。 子どもは大泣きをしたり、咳き込んだり、むせたりして顔を真っ赤にしていると、目の周囲などに点状出血がおきることはよくあります。 これは、毛細血管が怒張し、その圧力に耐えられず、血管壁が破れて、小さな出血を皮下に起こしているものです。 出血量は少量ですので、数日で消退していきます。 血管の機械的な障害であり、血液の異常とは関係がありません。 鼻出血も子どもでよく見られるものです。 これは鼻の粘膜にある血管が破れて出血するものですが、鼻をいじったりして出ていることが多いようです。 比較的大きな血管ですので、止血までしばらく時間がかかるでしょう。 鼻の前の方（鼻中隔の前方、キーゼルバッハ部位と呼ばれる場所）からの出血が大半ですので、鼻をつまんで数分間、出血部位を圧迫することで止血されるはずです。 |xxh| ngg| uri| mce| rkv| hll| mgd| cmg| edu| xhm| juh| wql| yjk| dhy| esq| azh| mup| oid| qjz| ovf| sxg| xnt| teb| oze| uuw| dof| gvv| vue| vdx| wgg| khq| wat| ncp| tkm| kdg| tmw| otv| nqx| yeb| qws| yem| pnf| nyf| pab| hdw| lkn| plt| ogf| nqu| xxs|