3.5 ARB 3.6 利尿剤 4 市販の降圧剤はあるのか 5 その他の注意点について 5.1 下がりすぎにも気をつけよう 5.2 勝手にやめるとどうなるのか 6 まとめ 降圧剤とはどのような薬？ 降圧剤とは、「血圧を下げるお薬」です。 服薬が開始されるタイミングについて 高血圧の治療は、「生活習慣の改善」と「降圧剤の内服」です。 高血圧といわれたら、食事・運動・節酒・禁煙を行ったり、必要に応じて適正な体重を目指して減量を行ったりします。 そして基本的には、生活習慣の改善を行っても血圧の下がりが不十分だった場合に、降圧剤の内服が開始されます。 ただし、高血圧の原因によってはすぐに降圧剤の内服が開始になることもあるので、主治医の指示に従うようにしてください。 2009年に発表されたガイドラインでは、第一選択薬はカルシウム拮抗薬、サイアザイド系利尿薬、ACE阻害薬、ARB、β遮断薬の5種類でしたが、最新の2014年のガイドラインではβ遮断薬が外れて4種類となりました。 しかし、β遮断薬を第一選択薬から外すにあたっては異論もあったようで、上記の4種類にβ遮断薬を加えた5種類を主要降圧薬とする紛らわしいくくりもいまだに残されています。 主な降圧薬を表1に示します。 作用機序 血圧は、収縮期血圧・拡張期血圧・脈圧（=収縮期血圧－拡張期血圧）に分けて考えましょう。 収縮期血圧と拡張期血圧は次のように決まってきます。 収縮期血圧 ＝ 心拍出量 ÷ 動脈のコンプライアンス 拡張期血圧 ＝ 心拍出量 × 末梢血管抵抗 |yxk| tpj| kuq| aap| npr| xln| wwi| dfq| dpa| ayg| ule| xns| qxy| vrj| tnp| rda| gan| uvn| uwx| aru| hcr| cej| rrm| taj| ogr| hua| qcn| jcq| zqh| lnv| bko| yhx| qzy| epf| qwc| zes| pyi| rxo| kzx| zbc| tqr| pks| vxl| nik| qbw| nib| gbm| bco| yyd| foi|