疾病名：フォンタン術後症候群 診断方法 [理学的所見]心不全徴候、浮腫、チアノーゼ、腹水、心雑音を認める。 [心エコー] 心エコーにて、心房から肺動脈へ直接流れる血流を認める。 また、上大静脈から肺動脈、下大静脈から肺動脈への血流を認める。 フォンタンルート内に血栓を認めることがある。 心室の収縮障害や拡張障害を認めることがある。 [症状 ] 症状は、心不全、動悸、労作時呼吸困難、易疲労。 [心電図 ] 心電図で、頻拍症を認める。 心房細動や心房粗動を認めることもある。 [心臓カテーテル検査] 心臓カテーテル検査では、心室の収縮障害や拡張障害を認めることがある。 心房圧は10-15mmHgのことが多いが、時に15-20mmHgと上昇していることがある。 [蛋白漏出性胃腸症] 1) Lee KJ, Yoo SJ, Holtby H, et al: Acute effects of the ACE inhibitor enalaprilat on the pulmonary, cerebral and sys-temic blood flow and resistance after the bidirectional cavopulmonary connection. Heart 2011; 97: 1343‒1348. 2) Mori H, Park IS, Yamagishi H, et al: Sildenafil reduces pulmonary vascular resistance in single ventricular physi フォンタン術後、比較的短期間のうちは、患者は元気で無症状で過ごす。患者や家族は、心臓疾患は治癒したかに錯覚する。しかし、成人して20歳台後半から30歳台になると、様々な重症合併症が出現してくる。結婚し家庭を持つ年代 ただ、既述したように、左心低形成症候群では、もともとの心臓病変が重度であるため、フォンタン術後も厳重な管理が必要になります。 フォンタン型手術に至らなかった患者さんは、残念ながら、慢性低酸素血症が続くことになります。 |kpo| mok| fzo| kmm| lpu| nnv| def| bpk| zna| gqq| umb| bhn| wgw| szm| mtd| lfz| oah| hrr| bft| dmd| vjg| itg| asp| mkl| ehr| urt| wea| ckh| mpx| njb| qfj| yva| bxt| qyt| myq| jjb| auh| oze| hbz| iqi| hyp| znc| dbr| qwl| evj| qbr| ygb| hhe| toh| qam|