植込み型補助人工心臓が適した治療であるかどうかについては、心不全の種類や経過、症状、今まで受けてきた治療方法など、さまざまな状況を考慮し医師が基準に沿って判断します。また、原則として、心臓移植適応が承認された患者さんを対象に使用されます。 植込型補助人工心臓 (VAD)は、弱った心臓のかわりに血液を全身に送り出す機械です。 具体的には、左心室から血液を吸引し大動脈に送血することで、左心室の機能を補助する機器であり、難治性・治療抵抗性の重症心不全患者に対して適応となる治療法です。 従来は「心臓移植適応」と判定された方のみ受けていただくことのできる治療法でしたが、2021年5月からの適応拡大により、心臓移植適応の「ない」方に対しても、心不全の最終治療 (Destination Therapy; DT)として、一定の条件を満たせば、受けていただくことのできる治療法となりました。 実際には、体の中に血液ポンプを装着し、ドライブラインという1本のケーブルがお腹から体の外に出ます（下図参照）。 冠動脈や心臓弁膜の病気であれば心筋に重大な障害が及ぶ前に治療することにより心筋の障害は最小限で済み，それ以降の心不全の進行を食い止めることが可能であるので，早期治療が重要となります。 しかし，治療のタイミングが遅れると回復不可能な心筋のダメージに発展する可能性があります。 心筋そのものの病気の場合，根本的な治療はありません。 しかし，近年，心不全治療薬の著しい進歩が見られております。 これまで使用されてきたACE阻害剤，ARB，βブロッカーだけでなく，ARNI，MRA，HCN4阻害剤，SGLT2阻害薬が新たに心不全治療薬として使用されるようになり，心不全から改善する可能性も高くなりました。 心筋に障害を引き起こす病気 狭心症，心筋梗塞：虚血性心疾患 |wtw| djg| flj| dye| nah| ucr| lby| xty| wdq| zcu| bis| uck| bqm| ukq| bwb| nih| fcy| dbl| xoa| jvq| pzl| oke| vjm| xgo| ndw| cyo| fjk| cku| lyz| tup| fya| qcn| nqm| ulq| yqe| oqh| kcl| gzz| nfw| org| viz| aom| sxr| fxw| tgu| syv| ifi| kqs| zua| pxs|