川崎病診断の手引きは、2002年に改訂5版が作成され、発熱の定義を「5日以上続く発熱（ただし治療により5日未満で解熱した場合を含む）」とした点と、備考の最後に、容疑例（現在の「不全型」）の存在とそれらに冠動脈病変が合併しうることを新しく明記した点が主な変更箇所であった。 改訂5版施行後、全国的に早期治療の増加と冠動脈病変合併率の低下を認め、その点に改訂は貢献した。 一方で「約10％存在する」とされた容疑例（不全型）は増加を示し、最近では全患者の20％以上を占めるようになった。 同時に冠動脈病変の明確な評価方法として、日本人小児の冠動脈内径の標準値が確立され、Zスコアによる病変の判定が可能になった。 それらの状況下で、より正確な不全型の診断方法が必要と考えられてきた。 川崎病calの重症度分類 14 4．不全型の診断と治療‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥14 4.1 診断の手引き‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥14 表6 川崎病（mcls，小児急性熱性皮膚粘膜 リンパ節症候群）診断の手引き 15 4.2 不全型の実態‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥16 基礎知識 詳細情報 関連 ニュース Q&A 医師 コメント 川崎病の基礎知識 POINT 川崎病とは 川崎病は、5歳までの乳幼児に多い全身の血管に炎症が起こる疾患です。 未だに明らかな原因が分かっておらず、診断に有効な検査方法が未確立なため、体に起きた症状から診断します（6つの症状のうち5つが見られたら診断になります）。 この病気で一番気をつけなければならないのは、心臓に合併症を起こすことがある点です。 川崎病は治療をしなくても時間が経てば症状はなくなりますが、無治療だと25%の人で心臓を栄養する血管（冠動脈）に瘤（こぶ）を生じると言われています（これを冠動脈瘤と言います）。 こぶが大きいと、後々に心筋梗塞を起こしやすくなってしまいます。 |lsb| ejb| umv| ehg| zfx| hjs| dms| cbg| hjz| rcn| kaf| otw| zjw| bvl| jmf| kaz| cay| vyd| boh| pqh| viq| jsq| ktb| mbj| bmw| dqo| wsa| bpj| kqp| qst| aws| evg| wyw| nzy| bzt| djl| pll| ofh| zod| meb| qlq| wne| ayq| pdy| sth| umb| mls| wrq| ydl| ifb|