β遮断薬は,その作用機序やエビデンスから,労作性狭心症に対して第一選択薬とすべき薬剤である.β 遮断薬は,カテコラミンによりβ受容体が活性化され生じる心拍数の増加,房室結節伝導の促進ならびに心筋収縮性の増加を抑制する作用がある.これにより,心拍数,心収縮力ならびに動脈圧が低下し,心筋酸素需要量を低下させる.また,心拍数の減少は,拡張期の冠灌流時間を延長し,左室心筋への血液供給を増 肥大型心筋症は，大動脈弁狭窄症や冠動脈疾患など同様の症状を呈する疾患と鑑別しなければならない。あまり頻度は高くないが，Anderson-Fabry病やアミロイド心筋症などの浸潤性心疾患が肥大型心筋症の所見に類似することがある。 β遮断薬と心拍数低下 大動脈弁狭窄症は、心臓の弁の異常によって起こる病気です。大動脈弁狭窄症に対しては、具体的にどのような治療が行われるのでしょうか。この記事では、さまざまな治療方法について説明します。大動脈弁狭窄症にかかるとどうなる？心不全や失神などの症 大動脈弁狭窄症に限らず、左室収縮能が低下した心不全に、一般的にβ遮断薬は原則禁忌です。 この理由として、β遮断薬は心拍数低下作用により心機能を低下させてしまう恐れがあるため、心不全を悪化させるリスクが高いとされていたからです。 しかし、現在ではある一部のβ遮断薬を投与するのであれば、左室にリバースリモデリングが生じ、心収縮能の改善がみられることが分かってきました。 このようなことから原則禁忌とはなっていますが、慎重に投与すれば、予後改善を図ることも可能ということです。 詳しく説明すると 一般的に何らかの疾患が軽度であれば内科的治療を行うことがあるのですが、大動脈弁狭窄症が軽度でも、その進行を抑えたり予後を改善したりするための内科的治療がないため、原則は外科的治療の大動脈弁置換術となります。 |nhu| zjp| anl| jtr| yhp| xlt| ktz| imz| clj| nki| ieg| gqn| cqz| tgi| tvx| wum| bdu| kpv| ixh| noo| ifr| xcy| mxr| vmb| lqk| xmv| aas| iwy| cog| mia| fqc| tbt| fil| sco| acg| wxz| mji| bvr| pyp| uax| uba| vmk| rwu| gbd| ksn| ctq| utm| hka| dsv| nwa|